女同 91
解惑众人:中山大学附属口腔病院口腔颌面外科门诊主任匡世军副主任医师
正好暑假,眼科、口腔科等专科门诊迎来了一波就诊小岑岭。记者访谒口腔病院发现,除了带孩子旧例查抄牙齿、挽救蛀牙外,也有不少家长带着孩子过来拔牙,其中拔智齿较为热门。
智齿的萌出在16岁—18岁,本体上在11岁—14岁时还是有牙胚孕育而成。智齿到底该不该拔?要拔的智齿如何遴荐时机?若何拔不错作念到创伤最小?正好暑假拔牙就诊岑岭,来自中山大学附属口腔病院口腔颌面外科门诊主任匡世军副主任医师针对家长热门问题给以了探究解答。
智齿特色:牙龄最小却最“调皮”
从中间往里数的第八颗牙齿,是东谈主类的第三磨牙,亦然终末一颗萌出的牙齿,因萌出的时刻在16—18岁,东谈主的滋长发育处于渐渐巩固、心智熟谙、“贤人”渐长的阶段,故被称为“智齿”。
匡世军先容,四肢终末萌出、牙龄最小的一颗牙齿,智齿最为“调皮”。有的固然智齿牙胚还是酿成,然而一直莫得萌出;有的智齿长在了骨头内部,肉眼不倡导,并不显露;更多的是萌出来的智齿并莫得平日地向咬合标的滋长,而是鼎力往各个标的发展:有的卧着(横向滋长),有的斜着(斜形滋长),有的向内侧(舌向滋长),有的向外(颊向滋长),导致的后果是:这个小小的智齿会“闹腾”,容易激发囊肿、牙冠炎、挤占掌握的牙齿以至损坏邻牙等。
“从牙片不错看到,这位15岁的少年智齿固然未萌出,然而牙胚还是在内部了,何况滋长的标的是横着长,到18岁掌握萌出时,它会顶着掌握的第二磨牙,跟它抢‘生计空间’。”时值暑假,在中山大学附属口腔病院口腔颌面外科的诊室外,患者用之不休,有着临床20多年拔牙申饬的匡世军,看过无数个智齿的形态,“像这位少年的情况,就应该将智齿废除,以除后患。”匡世军先容,暑假期间来拔智齿的以学生群体居多,有的在智齿刚萌出时发现滋长标的不合尽早废除,有的是因为准备作念正畸,正畸的挽救决议中需要废除智齿。
部分智齿会激发囊肿,因此,一些年事较大的东谈主士亦然过来求诊的群体。“最近接诊一位50多岁的患者,由于莫得萌出她并不知谈我方左下方有一颗智齿,直到祸患拍片才发现,这颗智齿还是在内部酿成了一个大的囊肿,导致她牙痛难耐。”匡世军先容,最终,在管理囊肿问题后,这颗智齿也被废除。
拔智齿时机:20岁掌握较为合适
众人示意,关于平日萌出何况进取滋长、能诱骗平日咬合联系的智齿,这类的智齿不错起第三磨牙的作用,可能毋庸废除;而关于滋长形态杂沓、保留会产生隐患,或是还是出现问题的智齿,薄情在合适的时候废除。
“关于需要废除的智齿,并莫得具体的合应时机,应在专科医师评估下,在保护邻牙、创伤最小的情况下遴荐最合适的挽救决议废除。”匡世军示意,关于需要赶早烦闷的东谈主士,一般来说20岁掌握是废除智齿比拟合适的时机,这时智齿处于刚透顶萌出的现象,废除时阻力较小。关于年事比拟大的东谈主士,除了常随同高血压、糖尿病等慢性病,智齿的牙床还可能过度发育,以至突入下牙槽神治理,与骨头粘连的概率较高,增大了废除的阻力和难度。
在18岁智齿萌出之前,其确凿11—14岁期间智齿的牙胚还是酿成,阅顷刻不错看到这个牙胚的滋长标的,关于滋长发育经由中有“地包天”趋势的青少年,众人薄情,毋庸比及18岁萌出再废除,在牙胚现象时便可烦闷,“智齿滋长关于下颌颌骨的发育有互相协同的作用,有可能进一步促进下颌颌骨伸长,因此孩子发育经由中下巴长得过长,有‘地包天’趋势的,薄情尽早将智齿拔掉。”
关于平日的智齿,巧合它也能发扬出“替补选手”上场的作用。举例年事大时通过牙齿移植将智齿“挪窝”到废除坏牙的位置处,又如在正畸时经医师评估不错废除还是龋坏的第一或第二磨牙等牙齿,让竣工的第三磨牙智齿上场,发扬磨牙的功能和作用。
拔牙很痛?微创时期不错作念到无痛拔牙
一提到拔牙,不少东谈主惶惶不安。对此,匡世军示意,以往用锤子敲牙的方法早还是是当年式了,咫尺拔牙投入了微创时期,“除了打麻醉针时有点祸患感,拔牙经由中险些是无痛的。”
工夫难度不大的智齿,一般极度钟掌握可拔掉;稍稍有难度的需要半小时,而难度很高的一般亦然在一小时内基本不错完成。淌若智齿与下牙槽神经粘连,废除有损害神经风险的,咫尺也有冠根分段截取的方法处理。具体的作念法是,先截掉牙冠部位,当牙冠去除后,牙床部分会跟着时刻搬动而往前搬动,慢慢离开牙槽神经的位置,等牙床挪到合适的位置时,再将其一举拔出,既保护了邻牙,又将损害下牙槽神经出现下唇麻痹的风险降到最低。“拔牙需要工夫也需要政策,咱们会轮廓评估,以最小的创伤决议,在个体最合适的时机将牙齿拔出。”匡世军示意。
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1.智齿刚萌出容易诱发牙冠炎,收罗平台携带患者自行买生理盐水和双氧水冲洗,这种操作可行吗?
答:智齿刚萌出时,牙齿清楚部分和牙肉容易酿成一个盲袋,累积食品残渣和细菌,容易引起发炎,这等于冠周炎。这时候在家自行用生理盐水冲洗约略漱涎水漱口缓解症状是不错的。而用双氧水冲洗盲袋会产生大宗气泡,淌若我方操作失当,气泡投入牙龈组织就会很祸患。医师操作会从专科的角度从牙面脱手,减少气体投入软组织而出现的痛感,薄情照旧赶赴专科由专科医师操作。
2.传闻拔了智齿不错瘦脸?
答:愿望很好意思好,然而施行比拟阴险。脸的形态大小主要靠下颌骨撑合手,牙齿在撑合手脸部形态上起的作用有限,骨头莫得削弱的话,脸不会光显变小。因此但愿废除智齿来达到瘦脸后果的愿望很难竣事。
文、图/广州日报全媒体记者梁超仪 通信员王心怡
栏目商酌/广州日报全媒体记者曹腾、温俊华女同 91